Idee- of klachtenformulier

Wij verzoeken u dit formulier
zo volledig mogelijk in te vullen *.

 

Uw gegevens (degene die het idee of klacht indient)

Indien u het idee of  klacht voor een van onze patiënten invult vragen wij u hier uw gegevens in te vullen

Gegevens van de patiënt

Aard van het idee of klacht de klacht

reCAPTCHA is required.

Uw gezondheid is onze missie

Praktijk bereikbaar: maandag T/M vrijdag van 8.00 uur tot 17.00 uur

HUISARTSENPRAKTIJK WESTBROEKERPLAS

Vromaadweg 149
1991 RZ VELSERBROEK

Telefoon 023 - 538 3272

OPTIE 1
voor spoed / dringende zaken

OPTIE 2
receptenlijn

assistente@westbroekerplas.nl

Share This